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怀孕后每次产检听到“羊水”两个字，是不是都忍不住揪紧了心？尤其是拿到B超单看到“羊水过多”的字样，瞬间就慌了神：羊水多了会影响宝宝吗？宝宝会不会有危险？别慌！今天我们就把关于羊水过多的所有疑问一次性讲透，帮您彻底搞懂这个“宝宝保护罩”里的大问题。
一、羊水是怎么来的？
羊水的产生的是一个动态变化的过程，不同怀孕阶段，来源也不一样，还会通过自身调节保持平衡：
孕早期：主要来自您身体里的血清，通过胎膜进入羊膜腔形成的液体；
孕中期后：胎儿的尿液就成了羊水的主要来源；
孕晚期：胎儿的肺部也会参与羊水生成，每天大概有350毫升液体从肺部分泌到羊膜腔；
动态平衡：胎儿吞咽羊水是羊水吸收的主要方式，再加上胎膜的自然吸收，共同维持羊水的稳定。正常怀孕时，羊水量会慢慢增加，怀孕38周左右大概有1000毫升，到40周左右会减少到800毫升左右。
二、羊水过多：超出这个量，就要拉响警报
怀孕期间，羊水量如果超过2000毫升，就叫做“羊水过多”，这种情况的发生率大概在0.5%-1%，主要分为两种类型：
1.急性羊水过多（少见）
大多发生在怀孕20-24周，羊水会在几天内急剧增多。您会突然感觉腹部胀痛、行动不方便，因为腹部压力太大，还会出现呼吸困难、没法平躺的情况，甚至可能伴随下肢、外阴严重水肿。
2.慢性羊水过多（较常见）
大多发生在怀孕晚期，羊水会在几周内慢慢增多。您通常只会感觉肚子增大得太快，可能有轻微的胸闷、气短，大多数情况下都能适应。
超声检查是判断羊水是否过多的重要方法，保健院医生会通过超声来评估，简单来说，只要检查中显示的羊水相关数值达到一定标准，就会判断为羊水过多，医生会根据具体数值，判断羊水过多的轻重程度。
三、为什么会出现羊水过多？
羊水过多的原因有很多，主要和以下几方面有关，保健院医生会通过检查逐一排查：
1.胎儿自身情况：这是比较常见的原因之一，比如胎儿的神经系统、消化道发育异常，会导致胎儿无法正常吞咽羊水，从而引起羊水过多；另外，一些遗传相关的问题，也可能导致羊水过多。医生会通过超声检查排除胎儿发育异常，必要时会做进一步检查确认。
2.多胎妊娠：如果您怀的是双胞胎，羊水过多的发生率大概是单胎的10倍，尤其是两个宝宝共用一个胎盘的情况，还可能出现两个宝宝之间血液交换异常，导致其中一个宝宝尿量增多，引发羊水过多。
3.孕期合并症：如果您孕期患有糖尿病，羊水过多的概率会明显增加，因为母体血糖过高，会导致胎儿血糖也升高，尿量增多，同时胎盘也会分泌更多液体，从而让羊水变多；另外，母体和胎儿血型不合，也可能导致羊水过多。
4.胎盘因素：如果胎盘上长了良性的血管瘤，而且直径超过1厘米，大概有15%-30%的情况会合并羊水过多。
四、羊水过多，对您和宝宝有什么影响？
对您的影响：羊水过多会让子宫张力变大，影响您的休息，甚至可能导致血压升高；还容易出现胎膜提前破裂、早产、胎盘早剥等情况，产后也可能因为子宫收缩不好，增加出血的风险。
对宝宝的影响：宝宝容易出现胎位异常、缺氧、早产等问题；如果胎膜突然破裂，还可能导致脐带脱垂，危及宝宝安全。而且羊水过多的程度越严重，宝宝出现危险的概率也会越高。
五、出现羊水过多，该怎么处理？
发现羊水过多不用过度焦虑，医生会根据您的具体情况给出方案：
1.如果宝宝有严重发育问题，医生会建议及时终止妊娠；问题不严重的，也会评估后续情况给出专业建议。
2.如果宝宝一切正常，我们会先找原因，比如控制好血糖。
没什么不舒服的话，定期做超声复查，平时多左侧卧位休息就行。
肚子胀、胸闷难受的话，医生可以通过穿刺放出一点羊水来缓解。
如果羊水一直反复增多，等宝宝肺部发育成熟（一般孕34周后），医生也会考虑提前分娩，保障母婴安全。
羊水是胎儿成长的“天然保护伞”，它的平衡稳定，是您和宝宝健康的重要标志。羊水过多虽然不一定意味着有严重风险，但一定要警惕背后可能隐藏的问题。
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